தி அமெரிக்க உச்ச நீதிமன்றம் திருநங்கைகளின் உரிமைகள் மீதான ஒரு அற்புதமான சட்டப் போரின் மையத்தில் உள்ளது, குறிப்பாக திருநங்கைகளுக்கான மருத்துவ பராமரிப்பில் கவனம் செலுத்துகிறது. இந்த வழக்கு, யு.எஸ். வி. ஸ்கர்மெட்டி, 18 வயதிற்குட்பட்ட நபர்களுக்கு பாலின-உறுதிப்படுத்தும் மருத்துவ சிகிச்சைகளை தடைசெய்யும் 2023 டென்னசி சட்டத்திற்கு சவால் விடுகிறது, இதில் பருவமடைதல் தடுப்பான்கள் மற்றும் ஹார்மோன் சிகிச்சைகள் உட்பட. எல்.ஜி.பீ.டி.கியூ+ உரிமைகள் குறித்த சூடான தேசிய விவாதங்களின் பின்னணியில் அமைக்கப்பட்ட இந்த வழக்கு, பாகுபாடு எதிர்ப்பு சட்டங்களை மறுவடிவமைப்பதற்கும் அமெரிக்காவில் திருநங்கைகளின் உரிமைகளின் நோக்கத்தை மறுவரையறை செய்வதற்கும் திறனைக் கொண்டுள்ளது.
இந்த முக்கிய வழக்கு சட்ட, மருத்துவ மற்றும் அரசியல் வாதங்களின் பல அடுக்குகளை ஒன்றிணைக்கிறது, இது LGBTQ+ உரிமைகள் மற்றும் சிவில் சுதந்திரங்களுக்கான சமீபத்திய வரலாற்றில் மிகவும் பின்விளைவு வழக்குகளில் ஒன்றாகும்.
என்ன?
அதன் இதயத்தில், இந்த வழக்கு டென்னசியின் செனட் மசோதா 1 (எஸ்.பி. இந்த கட்டுப்பாடுகளை மீறும் மருத்துவ வழங்குநர்கள் மீது சட்டம் சிவில் அபராதங்களை விதிக்கிறது. இந்த வழக்குக்கு அறுவை சிகிச்சைகள் மையமாக இல்லை என்றாலும், ஒரு சிறியவரின் உடல் வளர்ச்சியை அவர்களின் பாலின அடையாளத்துடன் இணைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட பருவமடைதல் தடுப்பான்கள் மற்றும் ஹார்மோன் சிகிச்சைகள் மீதான தடைகளில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.
சிறுபான்மையினருக்கு பிறக்கும்போதே ஒதுக்கப்பட்ட பாலினத்திலிருந்து வேறுபட்ட பாலினத்துடன் அடையாளம் காண உதவும் வகையில் வடிவமைக்கப்பட்ட சிகிச்சைகள் சட்டம் வெளிப்படையாக தடை செய்கிறது. இருப்பினும், இது பிறவி குறைபாடுகள் அல்லது பிற மருத்துவ நிலைமைகளைக் கையாளும் சிஸ்ஜெண்டர் சிறார்களுக்கு ஒத்த சிகிச்சைகளை அனுமதிக்கிறது. இந்த சிகிச்சையின் வாழ்க்கையை மாற்றும் தன்மையை முழுமையாக புரிந்துகொள்ளும் திறன் சிறார்களுக்கு இல்லை என்று டென்னசி சட்டமியற்றுபவர்கள் வாதிடுகின்றனர், சட்டத்தை ஒரு பாதுகாப்பு நடவடிக்கையாக வடிவமைக்கிறார்கள்.
பிடன் நிர்வாகம் மற்றும் வக்கீல் குழுக்கள் இத்தகைய சட்டங்கள் பாலியல் மற்றும் திருநங்கைகளின் நிலையின் அடிப்படையில் பாகுபாடு காட்டுகின்றன, 14 வது திருத்தத்தின் சம பாதுகாப்பு பிரிவை மீறுகின்றன மற்றும் பாகுபாடு எதிர்ப்பு முன்னோடிகளை நிறுவுகின்றன.
முக்கிய பிரச்சினைகள் உச்சநீதிமன்றம் தீர்க்கும்

திருநங்கைகளின் சிறார்களுக்கான பாலின-உறுதிப்படுத்தும் பராமரிப்பு, டாக்டர் சூசன் லாசி, நவம்பர் 21, 2024 இல் அமெரிக்காவின் டென்னசி, மெம்பிஸ் நகரில் உள்ள தனது கிளினிக்கில் ஒரு உருவப்படத்திற்கு போஸ் கொடுக்கிறார். ராய்ட்டர்ஸ்/கரேன் புல்பர் ஃபோக்ட்
1. திருநங்கைகளின் நிலையின் அடிப்படையில் பாகுபாடு
திருநங்கைகளை குறிவைக்கும் சட்டங்கள், குறிப்பாக சிறார்களை, அரசியலமைப்பற்ற பாகுபாடாக இருக்கிறதா என்று இந்த வழக்கு கேட்கிறது. 2020 போஸ்டாக் வி. கிளேட்டன் கவுண்டி முடிவை மேற்கோள் காட்டி, திருநங்கைகளுக்கு பாலின-உறுதிப்படுத்தும் பராமரிப்பை மறுப்பது பாலியல் அடிப்படையிலான பாகுபாட்டை உருவாக்குகிறது என்று வக்கீல்கள் வாதிடுகின்றனர். அந்த வழக்கில், பணியிடத்தில் திருநங்கைகளுக்கு எதிரான பாகுபாடு இயல்பாகவே பாலியல் பாகுபாட்டை உள்ளடக்கியது என்று நீதிமன்றம் தீர்ப்பளித்தது.
திருநங்கைகளை “அரை-இடைநிலை வர்க்கம்” என்று அங்கீகரிக்க வேண்டும் என்று பிடென் நிர்வாகம் வாதிட்டது, இது டென்னசி போன்ற சட்டங்களை உயர்த்தப்பட்ட நீதித்துறை ஆய்வுக்கு உட்படுத்தும் ஒரு பதவி. இந்த தரத்தின் கீழ், மாநிலங்கள் தங்கள் சட்டங்கள் ஒரு முக்கியமான அரசாங்க நலனுக்கு உதவுகின்றன என்பதையும், அந்த இலக்கை அடைய குறுகிய வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன என்பதையும் நிரூபிக்க வேண்டும்.
2. பெற்றோர் உரிமைகள் எதிராக மாநில அதிகாரம்
சுகாதார வழங்குநர்களுடன் கலந்தாலோசித்து குடும்பங்கள் மருத்துவ முடிவுகளை எடுப்பதைத் தடுப்பதன் மூலம் பெற்றோரின் உரிமைகளை சட்டம் மீறுவதாக சவால்கள் வாதிடுகின்றனர். திருநங்கைகளின் பெற்றோர் தங்கள் குழந்தைகளின் மன மற்றும் உணர்ச்சி நல்வாழ்வுக்கு பாலின-உறுதிப்படுத்தும் கவனிப்புக்கான அணுகல் முக்கியமானது என்று கூறுகின்றனர்.
மறுபுறம், டென்னசி, சிறார்களுக்கான மருத்துவ சேவையை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கும், இளமை பருவத்தில் மாற்ற முடியாத முடிவுகளிலிருந்து அவற்றைப் பாதுகாப்பதற்கும் அரசுக்கு கட்டாய ஆர்வம் இருப்பதாகக் கூறுகிறது.
3. மருத்துவ சான்றுகள் மற்றும் கவனிப்பின் தரநிலைகள்
வழக்கின் ஒரு முக்கியமான அங்கம் மருத்துவ ஒருமித்த கருத்து குறித்த கருத்து வேறுபாடு ஆகும். அமெரிக்க மருத்துவ சங்கம் (ஏஎம்ஏ) மற்றும் அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் பீடியாட்ரிக்ஸ் (ஏஏபி) உள்ளிட்ட முக்கிய மருத்துவ அமைப்புகள் பாலினத்தை உறுதிப்படுத்தும் பராமரிப்பை ஆதரிக்கின்றன, இதுபோன்ற சிகிச்சைகள் மனநல விளைவுகளை மேம்படுத்துகின்றன மற்றும் திருநங்கைகளிடையே தற்கொலை அபாயத்தை குறைக்கின்றன என்பதைக் குறிக்கிறது.
இருப்பினும், டென்னசி மற்றும் அதன் ஆதரவாளர்கள் இந்த சிகிச்சைகள் “ஆபத்தானவை” என்றும் நீண்டகால சான்றுகள் இல்லை என்றும், குறிப்பாக சிறார்களுக்கு. சோதனை தலையீடுகளுக்கு எதிரான முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கையாக அரசு தனது சட்டத்தை வடிவமைக்கிறது.
4. தேசிய தாக்கங்கள்
பிடன் நிர்வாகத்திற்கு ஆதரவாக ஒரு தீர்ப்பு மற்ற மாநிலங்களில் இதேபோன்ற சட்டங்களைத் தாக்கி, நாடு முழுவதும் பாலின-உறுதிப்படுத்தும் பராமரிப்புக்கான அணுகலை மாற்றியமைக்கிறது. மாறாக, நீதிமன்றம் டென்னசியின் சட்டத்தை ஆதரித்தால், திருநங்கைகளை குறிவைத்து கூடுதல் கட்டுப்பாடுகளை நிறைவேற்ற மாநிலங்களை அது தைரியப்படுத்தக்கூடும், கல்வி, விளையாட்டு மற்றும் பொது தங்குமிடங்கள் போன்ற பகுதிகளுக்கு சுகாதாரத்துக்கு அப்பால் நீட்டிக்கக்கூடும்.
இரு தரப்பிலிருந்தும் முக்கிய வாதங்கள்

இந்தியானா திருநங்கைகள் இளைஞர் சிகிச்சை கூட்டாட்சி நீதிமன்றத்தால் உறுதி செய்யப்பட்ட தடை (பட கடன்: எக்ஸ்)
பிடன் நிர்வாகம் மற்றும் திருநங்கைகள் வக்கீல்கள்
சம பாதுகாப்பு: திருநங்கைகளின் நிலையை அடிப்படையாகக் கொண்டு சட்டம் பாகுபாடு காட்டுகிறது, 14 வது திருத்தத்தை மீறுகிறது. பாலின-உறுதிப்படுத்தும் கவனிப்பை மறுப்பது இயல்பாகவே பாலியல் பாகுபாட்டை உள்ளடக்கியது என்று நிர்வாகம் வாதிடுகிறது.
மருத்துவ தேவை: பாலின-உறுதிப்படுத்தும் பராமரிப்பு மருத்துவ நிபுணர்களால் திருநங்கைகளின் இளைஞர்களின் நல்வாழ்வுக்கு பாதுகாப்பானது மற்றும் இன்றியமையாதது என்று பரவலாக ஒப்புதல் அளிக்கப்படுகிறது. இந்த கவனிப்பை மறுப்பது மனச்சோர்வு மற்றும் தற்கொலை அபாயங்களை அதிகரிக்கிறது.
பெற்றோர் சுயாட்சி: அரசாங்கத்தின் குறுக்கீடு இல்லாமல் தங்கள் குழந்தைகளுக்கு மருத்துவ முடிவுகளை எடுக்க குடும்பங்களுக்கு உரிமை இருக்க வேண்டும்.
அரை-இடைநிலை வகுப்பு: திருநங்கைகள் பாகுபாடு மற்றும் பாதிப்பு வரலாறு காரணமாக சட்டப் பாதுகாப்புகளுக்கான அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்கிறார்கள்.
டென்னசி மற்றும் சட்டத்தின் ஆதரவாளர்கள்
மாநில வட்டி: சிறார்களை தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் மீளமுடியாத மருத்துவ தலையீடுகளிலிருந்து பாதுகாப்பதில் மாநிலத்திற்கு நியாயமான ஆர்வம் உள்ளது.
பாகுபாடு இல்லை: பாலினத்தின் அடிப்படையில் சட்டம் பாகுபாடு காட்டாது, மாறாக வயது அடிப்படையிலான கட்டுப்பாடுகளை உருவாக்குகிறது என்று டென்னசி வாதிடுகிறார்.
நிரூபிக்கப்படாத சிகிச்சைகள்: சிறுபான்மையினருக்கு பாலினத்தை உறுதிப்படுத்தும் பராமரிப்பை சோதனை மற்றும் அதன் பயன்பாட்டை நியாயப்படுத்த போதுமான ஆதாரங்கள் இல்லாதது.
பெண்களின் உரிமைகளைப் பாதுகாத்தல்: பாகுபாடு எதிர்ப்பு பாதுகாப்புகளின் கீழ் திருநங்கைகளை அங்கீகரிப்பது விளையாட்டு மற்றும் பொது வசதிகள் போன்ற பகுதிகளில் பெண்களின் உரிமைகளை அழிக்கக்கூடும் என்று சட்டத்தின் ஆதரவாளர்கள் கூறுகின்றனர்.
வரலாற்று மற்றும் சட்ட சூழல்
திருநங்கைகளின் உரிமைகளைக் கையாளும் இரண்டாவது பெரிய உச்ச நீதிமன்ற வழக்கு மட்டுமே இது. 2020 போஸ்டாக் வி. கிளேட்டன் கவுண்டி முடிவு, கூட்டாட்சி சட்டம் திருநங்கைகளின் தொழிலாளர்களை வேலைவாய்ப்பு பாகுபாட்டிலிருந்து பாதுகாக்கிறது என்று நிறுவியது. இருப்பினும், தீர்ப்பு பணியிட பாதுகாப்புகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டது மற்றும் சுகாதார அல்லது கல்வி போன்ற பரந்த பிரச்சினைகளுக்கு தீர்வு காணவில்லை.
அப்போதிருந்து, கன்சர்வேடிவ் பெரும்பான்மை நீதிமன்றங்கள் மற்றும் சட்டமன்றங்கள் திருநங்கைகளின் உரிமைகளை கட்டுப்படுத்தும் ஏராளமான சட்டங்களை இயற்றியுள்ளன, அமெரிக்கா முழுவதும் பாதுகாப்புகள் மற்றும் தடைகளின் ஒட்டுவேலை உருவாக்குகின்றன.
வழக்கின் பரந்த தாக்கங்கள்
திருநங்கைகளுக்கு
பிடன் நிர்வாகத்திற்கு எதிராக உச்சநீதிமன்றம் தீர்ப்பளித்தால், திருநங்கைகள் சிறுபான்மையினர் பாலின-உறுதிப்படுத்தும் கவனிப்பை அணுகுவதில் இன்னும் பெரிய தடைகளை எதிர்கொள்ளக்கூடும். பல குடும்பங்கள் ஏற்கனவே தேவையான சிகிச்சையைப் பெறுவதற்காக மாநில எல்லைகளில் பயணிக்கின்றன, இது குறைந்த வருமானம் கொண்ட குடும்பங்களை விகிதாசாரமாக பாதிக்கும் ஒரு சுமை.
பாகுபாடு எதிர்ப்பு சட்டங்களுக்கு
கூட்டாட்சி சட்டத்தின் கீழ் பாகுபாடு எதிர்ப்பு பாதுகாப்புகளின் நோக்கத்தை மறுவரையறை செய்யும் திறன் இந்த வழக்கு உள்ளது. டென்னசியின் சட்டத்தை உறுதிப்படுத்தும் ஒரு தீர்ப்பு, சிஸ்ஜெண்டர் பெண்கள் மற்றும் எல்ஜிபிடிகு+ தனிநபர்கள் உள்ளிட்ட பிற ஓரங்கட்டப்பட்ட குழுக்களுக்கான பாதுகாப்புகளை பலவீனப்படுத்தக்கூடும்.
மாநில எதிராக கூட்டாட்சி சக்திக்கு
சிவில் உரிமைகள் விஷயங்களில் மாநில சுயாட்சிக்கும் கூட்டாட்சி மேற்பார்வைக்கும் இடையிலான பதற்றத்தை இந்த வழக்கு அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகிறது. டென்னசியின் சட்டம் ஒரு ஆளும் நிலைமைகளை குறிவைத்து மேலும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சட்டங்களை நிறைவேற்ற மாநிலங்களை தைரியப்படுத்தக்கூடும்.
முக்கிய புள்ளிவிவரங்கள் மற்றும் பார்க்க வேண்டிய தருணங்கள்
தலைமை நீதிபதி ஜான் ராபர்ட்ஸ் மற்றும் நீதிபதி நீல் கோர்சூச்: போஸ்டாக் முடிவில் இருவரும் முக்கிய பங்கு வகித்தனர். பழமைவாத சித்தாந்தத்திற்கும் சட்ட முன்னுதாரணத்திற்கும் இடையிலான சமநிலையை நீதிமன்றம் வழிநடத்துவதால் அவர்களின் வாக்குகள் உன்னிப்பாகக் கவனிக்கப்படும்.
வழக்குரைஞர் ஜெனரல் எலிசபெத் ப்ரிலோகர்: பிடன் நிர்வாகத்தை பிரதிநிதித்துவப்படுத்தும், ப்ரீவலோகரின் வாதங்கள் திருநங்கைகளுக்கு பாதுகாப்புகளை மறுப்பதன் பரந்த தாக்கங்களில் கவனம் செலுத்தும்.
சேஸ் ஸ்ட்ராங்கியோ: உச்சநீதிமன்றத்தின் முன் வாதிட்ட முதல் வெளிப்படையான திருநங்கைகள் வழக்கறிஞராக, ஸ்ட்ராங்கியோவின் பங்கேற்பு LGBTQ+ உரிமைகளுக்கான போராட்டத்தில் ஒரு வரலாற்று தருணத்தைக் குறிக்கிறது.