ஒவ்வொரு பெற்றோரும் தங்கள் குழந்தைக்கு சிறந்ததை விரும்புகிறார்கள் – குறிப்பாக பாதை கடினமாக இருக்கும்போது, எடுத்துக்காட்டாக, ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறு (ஏ.எஸ்.டி). மன இறுக்கம் கொண்ட சில குழந்தைகளுக்கு இன்னும் தெளிவாக பேசவும், மற்றவர்களுடன் மிகவும் திறம்பட தொடர்பு கொள்ளவோ அல்லது குறைந்த எரிச்சலை வெளிப்படுத்தவோ உதவும் ஒரு மருந்தை கற்பனை செய்து பாருங்கள்.சமீபத்தில், லுகோவோரின் (ஃபோலினிக் அமிலம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) என்ற மருந்து இந்த சாத்தியக்கூறுகளுக்கு கவனத்தை ஈர்க்கத் தொடங்கியுள்ளது. இது இன்னும் ஒரு சிகிச்சையாக முத்திரை குத்த முடியாது என்றாலும், இது ஒவ்வொரு நபருக்கும் உதவாது என்றாலும், ஆரம்பகால ஆராய்ச்சி, சில குழந்தைகளுக்கு, குறிப்பாக சில வளர்சிதை மாற்ற அல்லது நோயெதிர்ப்பு தொடர்பான பிரச்சினைகள் உள்ளவர்களுக்கு, லுகோவோரின் உண்மையான வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று கூறுகிறது.உலகெங்கிலும் வாழ்க்கையை மாற்றும் திறனைக் கொண்ட இந்த மருத்துவத்தைப் பற்றி மேலும் அறிய படிக்கவும்.
லுகோவோரின் என்றால் என்ன?
லுகோவோரின் என்பது ஃபோலினிக் அமிலத்தின் ஒரு வடிவமாகும், இது ஃபோலேட் (வைட்டமின் பி 9) உடன் தொடர்புடையது. உடல் எவ்வாறு செயலாக்குகிறது என்பதில் இது ஃபோலிக் அமிலத்திலிருந்து வேறுபட்டது. சில கீமோதெரபி மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளை குறைக்க உதவுவது, சில வகையான இரத்த சோகைக்கு சிகிச்சையளித்தல் மற்றும் ஃபோலேட் வளர்சிதை மாற்றம் அல்லது ஃபோலேட் வழங்கல் சமரசம் செய்யப்படும் நிலைமைகளை நிர்வகித்தல் போன்ற பிற நோக்கங்களுக்காக இது நீண்ட காலமாக மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
மன இறுக்கத்திற்கு லுகோவோரின் எவ்வாறு உதவக்கூடும்?
மன இறுக்கம் என்றால் என்ன?ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறு (ஏ.எஸ்.டி) என்பது சமூக தொடர்பு, தகவல் தொடர்பு மற்றும் நடத்தை ஆகியவற்றை பாதிக்கும் வாழ்நாள் முழுவதும் நரம்பியல் வளர்ச்சியாகும், இது சமூக தொடர்பு மற்றும் தடைசெய்யப்பட்ட அல்லது மீண்டும் மீண்டும் நடத்தை முறைகள் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.ஆனால் அது ஏன் “ஸ்பெக்ட்ரம்” என்று அழைக்கப்படுகிறது? ஏனெனில் அறிகுறிகளின் வீச்சு மற்றும் அவற்றின் தீவிரம் தனிநபர்களிடையே பரவலாக வேறுபடுகின்றன.ஆரம்பகால அறிகுறிகள் குழந்தை பருவத்தில் தோன்றக்கூடும் என்றாலும், மன இறுக்கம் என்பது வாழ்நாள் முழுவதும் ஆதரவு தேவைப்படுகிறது, இருப்பினும் மன இறுக்கம் கொண்ட அனைத்து நபர்களுக்கும் ஒரே மாதிரியான உதவி தேவையில்லை.இப்போது, லுகோவோரின் எவ்வாறு உதவ முடியும்?பெருமூளை ஃபோலேட் குறைபாடு (சி.எஃப்.டி) மற்றும் ஃபோலேட் ஏற்பி ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் (FRAA):மன இறுக்கம் கொண்ட சில குழந்தைகள் பெருமூளை ஃபோலேட் குறைபாட்டால் (சி.எஃப்.டி) பாதிக்கப்படுவதாகக் கண்டறியப்பட்டுள்ளது, அதாவது மூளையில் அவர்களின் ஃபோலேட் (அல்லது அதன் செயலில் உள்ள வடிவங்கள்) அளவுகள் இரத்த ஃபோலேட் சாதாரணமாக இருக்கும்போது கூட குறைவாக இருக்கும். ஃபோலேட் ஏற்பி ஆல்பா (FRα) ஐத் தடுக்கும் ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் – நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு புரதங்கள் – காரணமாக இது நிகழலாம், இது ஃபோலேட்டை மூளைக்குள் கொண்டு செல்ல தேவைப்படுகிறது. ஃபோலினிக் அமிலம் (லுகோவோரின்) மூளையில் பயன்படுத்தக்கூடிய ஃபோலேட்டின் அளவை அதிகரிக்க மாற்று பாதைகளை (பிற ஃபோலேட் போக்குவரத்து வழிமுறைகள்) பயன்படுத்துவதன் மூலம் இந்த அடைப்புகளைத் தவிர்ப்பது அல்லது ஓரளவு புறக்கணிக்கலாம்.
மருத்துவ சான்றுகள் மற்றும் சோதனைகள்: அண்மையில் சீரற்ற, இரட்டை குருட்டு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனை, ரிஷிகேஷ், இந்தியா (2024), 2-10 வயதுடைய மன இறுக்கம் கொண்ட குழந்தைகள், 24 வாரங்களில் வாய்வழி ஃபோலினிக் அமிலத்தைப் பெற்றவர்கள் (≈2 மி.கி/கி.கி/நாள் வரை) பெற்றோருக்கு (கார்கள்) கணிசமாக அதிக முன்னேற்றம் அடைவது (கார்கள்). நடத்தை சிக்கல்களில் மேம்பாடுகளும் காணப்பட்டன. அதிக அளவு ஃபோலேட் ஏற்பி ஆட்டோஆன்டிபாடிகளைக் கொண்டவர்களிடையே நன்மைகள் அதிகமாகக் காணப்பட்டன. வேறு சில ஆய்வுகள் (திறந்த-லேபிள், பைலட் ஆய்வுகள்) லுகோவோரின் எடுத்த ஏ.எஸ்.டி உள்ள குழந்தைகளிடையே மொழி, சமூக தொடர்பு, எரிச்சல் மற்றும் ஒரே மாதிரியான நடத்தைகள் ஆகியவற்றில் மேம்பாடுகளைக் குறிப்பிட்டுள்ளன. நேர்மறையான FRAA சோதனைகள் உள்ளவர்களுக்கு இவை சிறந்த முடிவுகளைக் காண்பிக்கும்.
குறிப்பிடத்தக்க மேம்பாடுகள் என்ன?
லுகோவோரின் பயன்படுத்திய பிறகு மேம்பாடுகள் என்ன?சிறந்த வாய்மொழி தொடர்பு: சொற்களற்றவர்கள் அல்லது பேச்சு தாமதங்களைக் கொண்ட குழந்தைகள் பேச்சில் லாபம் அல்லது லுகோவோரினுக்குப் பிறகு தொடர்பு கொள்ளும் திறனைக் காட்டினர். குறைக்கப்பட்ட மன இறுக்கம் அறிகுறி தீவிரம்: கார்கள் போன்ற அளவீடுகளால் அளவிடப்படுகிறது, மேம்பாடுகள் முக்கிய ஆட்டிசம் அம்சங்கள் மற்றும் நடத்தை ஆகியவற்றில் குறிப்பிடப்பட்டன. சிறந்த நடத்தை மற்றும் குறைவான எரிச்சல்: உள்மயமாக்கல் நடத்தை (எ.கா., பதட்டம், மனநிலை), எரிச்சலைக் குறைத்தல், கவனத்தில் சில முன்னேற்றம், அதிவேகத்தன்மை போன்றவை.
நிர்வகிப்பதற்கான அளவு மற்றும் பாதுகாப்பான நடைமுறைகள் பற்றி என்ன?
அளவு: இந்தியாவில் இருந்து சமீபத்திய ஆர்.சி.டி.யில்: ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிலோ உடல் எடை, அதிகபட்சம் சுமார் 50 மி.கி/நாள், இரண்டு அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது. பாதுகாப்பு மற்றும் பக்க விளைவுகள்: பொதுவாக, இதுவரை ஆய்வுகள் குழந்தைகளில் லுகோவோரின் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுவதாக தெரிவித்துள்ளது. பக்க விளைவுகள் லேசானவை: ஆரம்பத்தில் அதிகரித்த ஆற்றல் அல்லது உற்சாகம், சில நேரங்களில் தூக்க பிரச்சினைகள் மற்றும் சில நடத்தை மாற்றங்கள். சமீபத்திய சோதனைகளில் கடுமையான பாதகமான எதிர்வினைகள் இல்லை. இந்த மருத்துவத்திலிருந்து யார் அதிகம் பயனடையக்கூடும்? அதிக அளவு ஃபோலேட் ஏற்பி ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் (FRAA) உள்ள குழந்தைகள் சிறப்பாக பதிலளிப்பதாகத் தெரிகிறது. உறுதிப்படுத்தப்பட்ட பெருமூளை ஃபோலேட் குறைபாட்டைக் கொண்டவர்களும் பயனடைவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
வரம்புகள் பற்றி என்ன?
முதல் மற்றும் முன்னணி: லுகோவோரின் மன இறுக்கத்திற்கு ஒரு சிகிச்சை அல்ல. இது சில உயிரியல், மரபணு அல்லது நோயெதிர்ப்பு தொடர்பான சுயவிவரங்களைக் கொண்ட சில குழந்தைகளுக்கு உதவக்கூடும், குறிப்பாக FRAA அல்லது CFD உள்ளவர்களுக்கு. முன்னேற்றத்திற்கான சான்றுகள், நம்பிக்கைக்குரியதாக இருக்கும்போது, இன்னும் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான சோதனைகளிலிருந்து வருகிறது. அவற்றில் பல சிறிய அளவிலானவை, மாறுபட்ட வடிவமைப்புகள், கால அளவுகள் மற்றும் விளைவு நடவடிக்கைகள். இன்னும் பெரிய, நீண்ட கால மற்றும் கடுமையான ஆய்வுகள் தேவை.மேலும், மன இறுக்கம் கொண்ட எல்லா குழந்தைகளுக்கும் சி.எஃப்.டி அல்லது ஃப்ரா இல்லை; அவற்றைப் பொறுத்தவரை, லுகோவோரின் குறைவான அல்லது குறிப்பிடத்தக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கலாம்.
அடுத்து என்ன
ஒழுங்குமுறை மற்றும் கொள்கை புதுப்பிப்புகளைப் பொறுத்தவரை, அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) ஏற்கனவே லுகோவோரின் ஆட்டிஸ்டிக் அறிகுறிகளுடன் பெருமூளை ஃபோலேட் குறைபாட்டைக் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு ஒரு சிகிச்சை விருப்பமாக அங்கீகரிக்க (செப்டம்பர் 2025) நடவடிக்கை எடுத்துள்ளது, குறிப்பாக பேச்சு தொடர்பான பற்றாக்குறையை மேம்படுத்துவதற்காக. இந்த லேபிள் புதுப்பிப்பின் வெளிச்சத்தில் காப்பீடு (மருத்துவ உதவி உட்பட) பாதுகாப்பு பின்பற்றப்படலாம் அல்லது விரிவாக்கப்படலாம். இதற்கிடையில், என்ஐஎச் போன்ற ஆராய்ச்சி முகவர் நிறுவனங்கள் மேலும் உறுதிப்படுத்தும் சோதனைகளைத் திட்டமிடுகின்றன.
