சுமார் 38 மில்லியன் அமெரிக்கர்களுக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளது. அதாவது ஒவ்வொரு 10 அமெரிக்க பெரியவர்களும் நீரிழிவு நோயுடன் வாழ்கின்றனர். வகை 2 நீரிழிவு இந்த நிகழ்வுகளில் 90% முதல் 95% வரை பங்களிக்கிறது. வகை 2 நீரிழிவு இதய நோய், பக்கவாதம், சிறுநீரக நோய், நரம்பு சேதம் (நரம்பியல்) மற்றும் கண் சேதம் உள்ளிட்ட கடுமையான சுகாதார சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும், இது குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கும். இருப்பினும், ஒரு புதிய ஆய்வில், டி 2 டி உயிருக்கு ஆபத்தான மருத்துவ அவசரநிலையின் அபாயத்தை கூட அதிகரிக்கும் என்று கண்டறிந்துள்ளது. ஆஸ்திரேலியாவில் நீண்டகால சமூக அடிப்படையிலான ஆய்வின்படி, வகை 2 நீரிழிவு நோய் (டி 2 டி) செப்சிஸ் உருவாகும் அபாயத்தை இரட்டிப்பாக்கக்கூடும். வியன்னாவின் நீரிழிவு நோய்க்கான ஐரோப்பிய சங்கத்தின் (ஈ.ஏ.எஸ்.டி) ஆண்டு கூட்டத்தில் இந்த ஆய்வு வழங்கப்பட்டது.
வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் செப்சிஸ்
புதிய ஆய்வில், T2D உடன் வாழ்வது செப்சிஸ் உருவாகும் அபாயத்தை இரட்டிப்பாக்கக்கூடும், மேலும் 60 வயதுக்கு குறைவானவர்கள் மற்றும் ஆண்கள் குறிப்பாக பாதிக்கப்படுவார்கள். வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் செப்சிஸின் வளர்ச்சியில் புகைபிடித்தல், உயர் இரத்த சர்க்கரை மற்றும் பிற நாட்பட்ட நிலைமைகளும் ஒரு பங்கைக் கொண்டுள்ளன என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர்.“An association between type 2 diabetes and sepsis has been noted in some earlier studies. Our study, in a large community-based sample of adults, confirms a strong relationship even after adjustment for a number of potential risk factors and the competing risk of death from unrelated causes, which may have occurred in people at high risk of sepsis before they developed sepsis, thus leading to overestimation of the incidence of sepsis if ignored,” lead author Professor Wendy Davis from the ஆஸ்திரேலியாவின் மேற்கு ஆஸ்திரேலியா பல்கலைக்கழகம் ஒரு அறிக்கையில் தெரிவித்துள்ளது. “செப்சிஸைத் தடுப்பதற்கான சிறந்த வழி, புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடுவது, உயர் இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குவது மற்றும் நீரிழிவு நோயின் மைக்ரோ மற்றும் மேக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்களைத் தடுப்பது. அதனால்தான் இந்த ஆய்வு முக்கியமானது” என்று அவர் மேலும் கூறினார்.செப்சிஸ் என்றால் என்ன?
செப்சிஸ் என்பது உயிருக்கு ஆபத்தான மருத்துவ அவசரநிலை ஆகும், இது உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஒரு தொற்றுநோய்க்கு தீவிர பதிலைக் கொண்டிருக்கும்போது ஏற்படுகிறது, இதனால் உறுப்பு செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது. இது உடல் அதன் சொந்த திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளை சேதப்படுத்த வழிவகுக்கும், இதன் விளைவாக அதிர்ச்சி, பல உறுப்பு செயலிழப்பு மற்றும் சில நேரங்களில் மரணம் ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக ஆரம்பத்தில் அங்கீகரிக்கப்பட்டு உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. WHO இன் படி, உலகளவில் மரணத்திற்கு செப்சிஸ் மிகவும் அடிக்கடி காரணம். செப்சிஸை உருவாக்கும் 10% க்கும் அதிகமானோர் இறந்துவிடுகிறார்கள்.T2D உயர்த்துவது எப்படி செப்சிஸ் ஆபத்து?
முந்தைய ஆராய்ச்சி, டி 2 டி உடன் வசிப்பவர்கள் நீரிழிவு இல்லாதவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது 2 முதல் 6 மடங்கு செப்சிஸ் மற்றும் மோசமான தொடர்புடைய நோய் மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றைக் கொண்டிருப்பதாகக் கண்டறிந்தது, ஆனால் சமகால தரவு குறைவாகவே உள்ளது.இதை மேலும் ஆராய, ஆஸ்திரேலிய ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆஸ்திரேலியாவில் 157,000 என்ற பல இன நகர்ப்புற சமூகத்தில் ஒரு நீண்டகால கண்காணிப்பு திட்டமான ஃப்ரீமண்டில் நீரிழிவு ஆய்வு கட்டம் II இலிருந்து தரவுகளை பகுப்பாய்வு செய்தனர்.2008 மற்றும் 2011 க்கு இடையில் அவர்கள் சேர்ந்த நேரத்தில் டி 2 டி உடன் 1,430 பெரியவர்களை அவர்கள் அடையாளம் கண்டனர், அவர்கள் வயது, பாலினம் மற்றும் அஞ்சல் குறியீடு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் டி 2 டி இல்லாமல் 5,720 டி-அடையாளம் காணப்பட்ட நபர்களுடன் பொருந்தினர். சேர்க்கையில் பங்கேற்பாளர்களின் சராசரி வயது 66 ஆண்டுகள், 52% ஆண்கள்.இணைக்கப்பட்ட சுகாதார பதிவுகளைப் பயன்படுத்தி ஆராய்ச்சியாளர்கள் தங்கள் ஆரோக்கியத்தைக் கண்காணித்தனர், சம்பவ செப்சிஸ், புதிய தொடக்க நீரிழிவு நோய் (பொருந்திய கூட்டணியில்), மரணம் அல்லது 2021 ஆம் ஆண்டின் இறுதி, எது முதலில் வந்தாலும்.சேர்க்கையில், டி 2 டி உள்ளவர்களில் 2.0% பேர் செப்சிஸுக்கு/ செப்சிஸுடன்/ நீரிழிவு இல்லாமல் பொருந்தக்கூடிய சகாக்களில் 0.8% க்கு முன் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்டனர். சராசரியாக 10 வருட பின்தொடர்தலின் போது, டி 2 டி மற்றும் 288 (5.0%) உடன் 169 (11.8%) பங்கேற்பாளர்கள் செப்சிஸை உருவாக்கினர்.டி 2 டி செப்சிஸை உருவாக்கும் அபாயத்தை விட இரு மடங்காக தொடர்புடையது என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்தனர். டி 2 டி உடன் 41-50 வயதுடையவர்களுக்கு செப்சிஸ் உருவாகும் 14.5 மடங்கு அதிக ஆபத்து இருப்பதையும் அவர்கள் கவனித்தனர்.டி 2 டி உள்ளவர்கள் செப்சிஸ் வளரும் அபாயத்தில் இருப்பதையும் அவர்கள் கண்டறிந்தனர்.டி 2 டி கொண்ட பழங்குடி ஆஸ்திரேலியர்கள் செப்சிஸை உருவாக்க மூன்று மடங்கு அதிகமாக இருந்தனர், அதே நேரத்தில் புகைபிடித்தல் 83% செப்சிஸ் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது.“எங்கள் ஆய்வு புகைபிடித்தல், உயர் இரத்த சர்க்கரை மற்றும் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் உள்ளிட்ட பல மாற்றக்கூடிய ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் காட்டுகிறது, செப்சிஸ் அபாயத்தைக் குறைக்க தனிநபர்கள் எடுக்கக்கூடிய படிகள் உள்ளன என்பதை அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகின்றன” என்று பேராசிரியர் டேவிஸ் கூறினார்.
