மாரடைப்பைப் பற்றி நினைக்கும் போது, நம்மில் பெரும்பாலோர் கடுமையான வலியில் யாரோ ஒருவர் மார்பைப் பற்றிக் கொள்கிறார்கள். ஆனால் பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படாத உண்மை இதுதான்: பல பெண்களுக்கு, மாரடைப்பு அப்படி எதுவும் இருக்காது. உன்னதமான நசுக்கும் மார்பு வலிக்கு பதிலாக, பெண்கள் விவரிக்க முடியாத சோர்வு, அஜீரணம், மூச்சுத் திணறல் அல்லது தாடை அல்லது முதுகில் உள்ள அசௌகரியம் போன்ற எளிமையான ஒன்றை உணரலாம். இந்த அறிகுறிகள் மிகவும் நுட்பமாகவும் குழப்பமாகவும் இருக்கலாம், அவை மன அழுத்தம், அமிலத்தன்மை அல்லது “சரியாக தூங்கவில்லை” என எளிதில் துலக்குகின்றன.பெண்களின் அறிகுறிகள் வேறுபட்டவை மற்றும் குறைவான வெளிப்படையானவை என்பதால், பெண்களுக்கு ஏற்படும் மாரடைப்பு கவனிக்கப்படாமல் அல்லது தவறாக கண்டறியப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், சில சமயங்களில் சோகமான விளைவுகளுடன். விஷயங்களை கடினமாக்க, பெண்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் சொந்த ஆரோக்கியத்தை கடைசியாக வைத்து வேலை, வீடு மற்றும் குடும்பத்தை நிர்வகிக்கிறார்கள், தாமதமாகும் வரை எச்சரிக்கை சமிக்ஞைகளை புறக்கணிக்கிறார்கள்.
அதனால்தான், மௌனமான மாரடைப்பு அறிகுறிகள் எப்படி இருக்கும் என்பதைப் புரிந்துகொள்வதும், ஏதாவது “முடக்கமாக” உணரும் போது பேசக் கற்றுக்கொள்வதும் பெண்களுக்கு மிகவும் முக்கியம் என்கிறார் டாக்டர் ரவீந்திரநாத் ரெட்டி DR, HOD & Sr- Interventional Cardiology, Gleneagles BGS Hospital, Kengeri, Bengaluru. அறிகுறிகளைத் தெரிந்துகொள்வது, உங்கள் உள்ளுணர்வை நம்புவது மற்றும் வழக்கமான தடுப்புத் திரையிடல்களைப் பெறுவது உண்மையான உயிரைக் காப்பாற்றும் என்று அவர் TOI உடனான பிரத்யேக நேர்காணலில் பகிர்ந்து கொள்கிறார்.
ஆண்களை விட பெண்கள் ஏன் அமைதியாக அல்லது குறைவான வெளிப்படையான மாரடைப்பு அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள்?
டாக்டர் ரவீந்திரநாத் ரெட்டி: பெண்களில், மாரடைப்பு பெரும்பாலும் ஆண்களுடன் நாம் தொடர்புபடுத்தும் “கிளாசிக்” மார்பு வலியை விட வித்தியாசமாக இருக்கும். இந்த வேறுபாடு ஓரளவு உயிரியல் சார்ந்தது மற்றும் பெண்களின் இதய நோய் வரலாற்று ரீதியாக எவ்வாறு குறைவாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது என்பதன் காரணமாக உள்ளது. பெண்களில், இதய நோய் பெரும்பாலும் பெரிய தமனிகளைக் காட்டிலும் சிறிய இரத்த நாளங்களை உள்ளடக்கியது, இது மைக்ரோவாஸ்குலர் நோய் என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. இதன் காரணமாக, அறிகுறிகள் மிகவும் நுட்பமாகவும் பரவலாகவும் இருக்கும், அவற்றை அடையாளம் காண்பது கடினம். ஹார்மோன்களும் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன – மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு முன் ஈஸ்ட்ரோஜன் சில பாதுகாப்பை வழங்குகிறது, ஆனால் அதன் அளவு பின்னர் குறையும் போது, ஒரு பெண்ணின் இதய நோய் வளரும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. கூடுதலாக, பல பெண்கள் பல பாத்திரங்களை ஏமாற்றுகிறார்கள் மற்றும் சோர்வு, அஜீரணம் அல்லது மூச்சுத் திணறல் போன்ற அறிகுறிகளை மன அழுத்தம் அல்லது வழக்கமான சோர்வு போன்ற இதய பிரச்சினைகளுக்கு பதிலாகக் கூறுகின்றனர். துரதிர்ஷ்டவசமாக, அவர்களின் அறிகுறிகள் குறைவான வியத்தகு நிலையில் இருப்பதால், பெண்கள் உதவி பெறுவதை தாமதப்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், இது ஆண்களுடன் ஒப்பிடும்போது மோசமான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.

பெண்கள் கவனிக்க வேண்டிய பொதுவான “அமைதியான” அறிகுறிகள் எவை – ஆனால் பெரும்பாலும் புறக்கணிக்கிறீர்களா?
டாக்டர் ரவீந்திரநாத் ரெட்டி: பெண்களுக்கு ஏற்படும் மாரடைப்பின் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் வியக்கத்தக்க வகையில் நுட்பமானவை. திரைப்படங்களில் நாம் அடிக்கடி பார்க்கும் கடுமையான நெஞ்சு வலி பெரும்பாலான பெண்களுக்கு வருவதில்லை. அதற்கு பதிலாக அவர்கள் அனுபவிப்பது மிகவும் நுட்பமானதாக இருக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக:
- தொடரும் சோர்வு குறையாது, அல்லது திடீரென்று மோசமாகிவிடும்.
- மூச்சுத் திணறல், லேசான செயல்பாடு அல்லது ஓய்வில் கூட.
- கழுத்து, தாடை, தோள்கள் அல்லது மேல் முதுகு போன்ற மேல் உடலில் உள்ள அசௌகரியம்.
- அஜீரணம், குமட்டல் அல்லது வயிற்றில் ஏற்படும் அசௌகரியம் அமிலத்தன்மை அல்லது வயிற்றுக் கோளாறு என தவறாகக் கருதப்படலாம்.
- வெளிப்படையான காரணமின்றி தலைச்சுற்றல் அல்லது தலைச்சுற்றல்.
இந்த அறிகுறிகள் “மாரடைப்பு” என்று அலறாததால், பெண்கள் அவற்றை மன அழுத்தம், இரைப்பை அழற்சி அல்லது வயதானவர்கள் என்று நிராகரிக்கலாம். ஆனால், இந்தப் பிரச்சினைகள் திடீரென்று தோன்றினால், கடுமையானதாக இருந்தால் அல்லது ஒரு பெண்ணின் வழக்கமான உடல்நிலையிலிருந்து வேறுபட்டதாக உணர்ந்தால், அவற்றைப் புறக்கணிக்கக் கூடாது.
உன்னதமான அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், ஏதாவது தவறு இருப்பதாக சந்தேகித்தால், பெண்கள் எப்படி வாதிட முடியும்?
டாக்டர் ரவீந்திரநாத் ரெட்டி: உங்கள் உள்ளுணர்வை நம்புவதே மிக முக்கியமான படியாகும். மூச்சுத் திணறல், சோர்வு அல்லது அசாதாரண அசௌகரியம் எதுவாக இருந்தாலும் சரி இல்லை என்று ஒரு பெண் உணர்ந்தால், அவள் அதைக் குறைத்து மதிப்பிடக்கூடாது. மருத்துவ உதவியை நாடும் போது, தெளிவற்ற வார்த்தைகளைப் பயன்படுத்துவதற்குப் பதிலாக, “வேறுபட்டது” என்பதைத் தெளிவாக விவரிக்க உதவுகிறது. உதாரணமாக, “சில அடிகள் நடந்த பிறகு எனக்கு மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுகிறது, இது எனக்குப் புதிது” என்று கூறுவது மருத்துவர்களுக்கு ஒரு தெளிவான படத்தை அளிக்கிறது. மன அழுத்தம் அல்லது அமிலத்தன்மை பற்றிய பொதுவான விளக்கத்தை ஏற்றுக்கொள்வதற்குப் பதிலாக, இதயக் கோளாறு இருப்பதாக சந்தேகம் இருந்தால், ECG அல்லது ட்ரோபோனின் அளவு போன்ற பொருத்தமான சோதனைகளைக் கோருவதில் பெண்கள் உறுதியாக இருக்க வேண்டும். இதய நோயின் குடும்ப வரலாற்றைக் குறிப்பிடுவது அல்லது நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது புகைபிடித்தல் போன்ற ஆபத்து காரணிகளைக் குறிப்பிடுவது முக்கியம். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, சுய-வக்காலத்து என்பது தயக்கமின்றி கேள்விகளைக் கேட்பது, தேவைப்பட்டால் இரண்டாவது கருத்தைத் தேடுவது மற்றும் ஒருவரின் கவலைகள் கேட்கப்பட்டு தீவிரமாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுவதை உறுதி செய்வதாகும்.
அமைதியான மாரடைப்பு அபாயத்தைக் குறைக்க பெண்கள் என்ன திரையிடல்கள் அல்லது வாழ்க்கை முறை நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம்?
டாக்டர் ரவீந்திரநாத் ரெட்டி: தடுப்பு என்பது வலிமையான பாதுகாப்பு. இரத்த அழுத்தம், இரத்த சர்க்கரை, கொழுப்பு மற்றும் உடல் எடை கண்காணிப்பு – குறிப்பாக 35 வயதிற்குப் பிறகு அல்லது குடும்ப வரலாற்றில் இதய நோய் இருந்தால், பெண்கள் வழக்கமான உடல்நலப் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். ECG, எக்கோ கார்டியோகிராம், அல்லது டிரெட்மில் ஆய்வுகள் போன்ற சோதனைகள் பொதுவாக அதிக ஆபத்தைக் கொண்டிருக்கும் பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அன்றாடத் தேர்வுகள் எவ்வளவு முக்கியமோ அதே அளவு பழங்கள், காய்கறிகள் மற்றும் ஒல்லியான புரதச் சத்துக்களை உட்கொள்வது, பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகளைக் குறைப்பது இதய ஆரோக்கியத்திற்கு வலுவான அடித்தளத்தை அளிக்கிறது. பெரும்பாலான நாட்களில் குறைந்தபட்சம் அரை மணிநேரம் மிதமான உடற்பயிற்சியைச் செய்வது, எடையைக் கட்டுக்குள் வைத்திருப்பது, புகையிலையைத் தவிர்ப்பது மற்றும் மது அருந்துவதைக் கட்டுப்படுத்துவது ஆகியவை இதய ஆரோக்கியத்தை ஆதரிக்கின்றன. மன அழுத்தத்தை நிர்வகிப்பது சமமாக அவசியம், ஏனெனில் நீண்ட கால மன அழுத்தம் அமைதியாக இதய அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது. மாதவிடாய் நின்ற பிறகு பெண்கள் குறிப்பாக கவனமாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் அவர்களின் இதய ஆபத்து கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. ஒன்றாக, வழக்கமான ஸ்கிரீனிங் மற்றும் ஆரோக்கியமான தினசரி பழக்கவழக்கங்கள் ஒரு அமைதியான அல்லது தாமதமாக கண்டறியப்பட்ட மாரடைப்புக்கான வாய்ப்புகளைக் குறைப்பதில் நீண்ட தூரம் செல்லலாம்.
