டயாலிசிஸ் பக்க விளைவுகள்: சிக்கல்கள் மற்றும் சிறுநீரக ஆரோக்கியம் பற்றி நோயாளிகள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது | – டைம்ஸ் ஆஃப் இந்தியா

சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள நபர்களுக்கு டயாலிசிஸ் ஒரு முக்கியமான சிகிச்சையாகும், சிறுநீரகங்கள் தங்கள் செயல்பாட்டை இழக்கும்போது கழிவுகள், அதிகப்படியான திரவங்கள் மற்றும் இரத்தத்திலிருந்து நச்சுகளை வடிகட்ட உதவுகிறது. டயாலிசிஸ் ஆயுட்காலம் கணிசமாக விரிவுபடுத்துகிறது மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது, இது பல பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்களுடன் சேர்ந்துள்ளது. கியூரியஸ் (2017) இல் வெளியிடப்பட்ட ஒரு விரிவான மதிப்பாய்வு மற்றும் தேசிய சிறுநீரக அறக்கட்டளையின் விரிவான கண்டுபிடிப்புகள் படி, டயாலிசிஸுக்கு உட்பட்ட நோயாளிகள் அவர்களின் உடல் மற்றும் உணர்ச்சி நல்வாழ்வை பாதிக்கும் பல சவால்களை எதிர்கொள்கின்றனர். இந்த பக்க விளைவுகளைப் புரிந்துகொள்வது நோயாளிகளுக்கும் பராமரிப்பாளர்களுக்கும் அறிகுறிகளை சிறப்பாக நிர்வகிக்கவும் சிகிச்சை விளைவுகளை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது. இந்த கட்டுரை டயாலிசிஸின் பொதுவான பக்க விளைவுகள், அவற்றின் காரணங்கள் மற்றும் அவற்றின் தாக்கத்தைத் தணிப்பதற்கான உத்திகள் ஆகியவற்றை ஆராய்கிறது.

குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (ஹைபோடென்ஷன்)

குறைந்த இரத்த அழுத்தம் என்பது ஹீமோடையாலிசிஸின் போது மிகவும் பொதுவான மற்றும் உடனடி பக்க விளைவுகளில் ஒன்றாகும், இது சுமார் 20-30% சிகிச்சையை பாதிக்கிறது. அதிகப்படியான திரவங்களை விரைவாக அகற்றுவது இரத்த அளவின் வீழ்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், இதனால் தலைச்சுற்றல், குமட்டல், பலவீனம் மற்றும் சில நேரங்களில் மயக்கம் வரும் அத்தியாயங்கள் ஏற்படுகின்றன. திரவ சமநிலையின் திடீர் மாற்றங்களை சரிசெய்ய உடல் போராடுவதால் இது நிகழ்கிறது. இதை நிர்வகிக்க, சுகாதார வழங்குநர்கள் டயாலிசிஸ் செயல்முறையை மெதுவாக்கலாம், ஒரு நேரத்தில் அகற்றப்பட்ட திரவத்தின் அளவைக் குறைக்கலாம் அல்லது இரத்த அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்த நரம்பு திரவங்களை கொடுக்கலாம். ஆபத்தை குறைக்க அமர்வுகளுக்கு இடையில் அதிகப்படியான திரவ உட்கொள்ளலைத் தவிர்க்க நோயாளிகளுக்கு அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

தசை பிடிப்புகள்

டயாலிசிஸின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு தசைப்பிடிப்பு பல நோயாளிகளுக்கு வலி மற்றும் பலவீனப்படுத்துகிறது. இந்த பிடிப்புகள் பொதுவாக உடல் திரவ அளவுகளில் மாற்றங்கள் மற்றும் சோடியம், பொட்டாசியம் மற்றும் கால்சியம் போன்ற எலக்ட்ரோலைட்டுகளால் விளைகின்றன. திடீர் மாற்றங்கள் தசைகளை விருப்பமின்றி சுருக்கலாம். பாதிக்கப்பட்ட தசைகளை நீட்டிக்கவும் மசாஜ் செய்யவும் நோயாளிகள் ஊக்குவிக்கப்படுகிறார்கள், சில சந்தர்ப்பங்களில், டயாலிசிஸ் ஊழியர்கள் தசைப்பிடிப்புகளைத் தணிக்க உமிழ்நீர் தீர்வுகளை நிர்வகிக்கலாம். உணவு மற்றும் உகந்த டயாலிசிஸ் அட்டவணைகள் மூலம் நிலையான திரவம் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் அளவை பராமரிப்பது பிடிப்புகளின் நிகழ்வு மற்றும் தீவிரத்தை குறைக்கும் என்று ஆராய்ச்சி தெரிவிக்கிறது.

அரிப்பு தோல் (ப்ரூரிட்டஸ்)

டயாலிசிஸில் பலருக்கு அரிப்பு தோல் ஒரு பொதுவான மற்றும் வெறுப்பூட்டும் பிரச்சினையாகும், இது டயாலிசிஸ் முழுமையாக அகற்ற முடியாத கழிவு தயாரிப்பு கட்டமைப்பால் ஏற்படுகிறது. அரிப்பு பெரும்பாலும் கால்களை பாதிக்கிறது மற்றும் தூக்கத்தையும் தினசரி ஆறுதலையும் தொந்தரவு செய்யும் அளவுக்கு கடுமையானதாக இருக்கும். இந்த அறிகுறியை நிர்வகிப்பது சருமத்தை ஈரப்பதமாக்குவது, ஆண்டிஹிஸ்டமைன்கள் அல்லது சிறப்பு லோஷன்களைப் பயன்படுத்துதல் மற்றும் டயாலிசிஸை முடிந்தவரை பல நச்சுக்களை அகற்றுவதை மேம்படுத்துகிறது. வளர்ந்து வரும் சிகிச்சையில் அரிப்பு செயல்முறைகளில் ஈடுபட்டுள்ள ஏற்பிகளை குறிவைக்கும் சிகிச்சைகள் அடங்கும்.

சோர்வு மற்றும் பலவீனம்

தொடர்ச்சியான சோர்வு என்பது டயாலிசிஸ் நோயாளிகளிடையே பரவலான புகார் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும். இந்த சோர்வு டயாலிசிஸ் செயல்முறையிலிருந்து எழுகிறது -இது உடலில் உடல் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது – மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் உற்பத்தியால் ஏற்படும் தொடர்புடைய இரத்த சோகையிலிருந்து. மோசமான தூக்கம், ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள் மற்றும் திரவ ஏற்றத்தாழ்வுகளால் சோர்வு மோசமடையக்கூடும். சரியான நிர்வாகத்தில் மருந்துகளுடன் இரத்த சோகைக்கு சிகிச்சையளித்தல், சீரான உணவை பராமரித்தல் மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆற்றல் மட்டங்களை அதிகரிக்க சுகாதார வழங்குநர்களால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட வழக்கமான உடல் செயல்பாடு ஆகியவை அடங்கும்.

நோய்த்தொற்றுகள்

டயாலிசிஸுக்கு வடிகுழாய்கள், ஃபிஸ்துலாக்கள் அல்லது ஒட்டுண்ணிகள் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தை அணுக வேண்டும், பாக்டீரியாவிற்கான சாத்தியமான நுழைவு புள்ளிகளை உருவாக்குகிறது. இது தொற்றுநோய்களின் அபாயத்தை உயர்த்துகிறது, தளத்தில் உள்ள உள்ளூர் நோய்த்தொற்றுகள் முதல் அவசர சிகிச்சை தேவைப்படும் தீவிர இரத்த ஓட்டம் நோய்த்தொற்றுகள் (செப்சிஸ்) வரை. நோயாளிகளுக்கு சரியான சுகாதாரம் மற்றும் சிவத்தல், வீக்கம் அல்லது காய்ச்சல் போன்ற நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளைக் கண்காணிக்கும். இந்த அபாயங்களைக் குறைக்க டயாலிசிஸ் மையங்களில் கடுமையான தொற்று கட்டுப்பாட்டு நடைமுறைகள் அவசியம் என்பதை தேசிய சிறுநீரக அறக்கட்டளை எடுத்துக்காட்டுகிறது.

இருதய சிக்கல்கள்

டயாலிசிஸ் நோயாளிகளிடையே மரணத்திற்கு இருதய நோய் முக்கிய காரணமாகும். டயாலிசிஸ் மற்றும் சிறுநீரக நோய் ஆகியவை நாள்பட்ட அழற்சி, எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வுகள் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றிற்கு பங்களிக்கின்றன, அவை இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களை வடிகட்டுகின்றன. நோயாளிகள் பொதுவாக இதய தாள கோளாறுகள், இதய செயலிழப்பு மற்றும் தமனி விறைப்பு ஆகியவற்றை உருவாக்குகிறார்கள். தடுப்பு என்பது இரத்த அழுத்தத்தின் இறுக்கமான கட்டுப்பாடு, கொழுப்பின் அளவை நிர்வகித்தல் மற்றும் திரவ ஓவர்லோடைக் குறைத்தல் ஆகியவை அடங்கும். ஆரம்பகால கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கு வழக்கமான இருதய மதிப்பீடுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வுகள்

பொட்டாசியம், கால்சியம், பாஸ்பரஸ் மற்றும் பிற எலக்ட்ரோலைட்டுகளில் சமநிலையை பராமரிப்பது டயாலிசிஸின் போது ஒரு நிலையான சவாலாகும். ஏற்ற இறக்கங்கள் தசை பலவீனம், ஒழுங்கற்ற இதய துடிப்பு அல்லது ஆபத்தான இருதய நிகழ்வுகளுக்கு வழிவகுக்கும். டயாலிசிஸ் நெறிமுறைகள் அதிகப்படியான எலக்ட்ரோலைட்டுகளை அகற்ற கவனமாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. நோயாளிகள் இந்த தாதுக்களின் உணவு உட்கொள்ளலை கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் பாதுகாப்பான அளவைப் பராமரிக்க சுகாதார வழங்குநர்களின் வழிகாட்டுதலைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

எலும்பு மற்றும் கனிம கோளாறுகள்

சிறுநீரக செயலிழப்பு கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பரஸின் ஒழுங்குமுறையை சீர்குலைக்கிறது, இதன் விளைவாக பெரும்பாலும் எலும்புகள், எலும்பு வலி மற்றும் எலும்பு முறிவுகள் ஏற்படுகின்றன. டயாலிசிஸ் நோயாளிகள் சிறுநீரக ஆஸ்டியோடிஸ்ட்ரோபியை உருவாக்கக்கூடும், இது கனிம ஏற்றத்தாழ்வுகள் மற்றும் ஹார்மோன் முறைகேடுகளால் ஏற்படும் நிலை. சிகிச்சையில் பாஸ்பேட் பைண்டர்கள், வைட்டமின் டி சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் எலும்பு ஆரோக்கியத்தை ஆதரிக்க உணவு மாற்றங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

தைராய்டு செயலிழப்பு

டயாலிசிஸ் தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகளில் தலையிடக்கூடும், குறிப்பாக ட்ரையியோடோதைரோனைன் (டி 3) ஐக் குறைப்பதன் மூலம், வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஆற்றலுக்கு முக்கியமான செயலில் உள்ள ஹார்மோன். இந்த ஏற்றத்தாழ்வு சோர்வு, குளிர் உணர்திறன் மற்றும் இருதய ஆரோக்கியத்தை மோசமாக்கும். தைராய்டு செயல்பாட்டை கண்காணிப்பது மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையானது இந்த அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவும்.

திரவ மேலாண்மை சிக்கல்கள்

டயாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு சரியான திரவ சமநிலை மிக முக்கியமானது. அமர்வுகளுக்கு இடையில் அதிக திரவம் குடிப்பது வீக்கம், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சுவாச சிரமங்களை ஏற்படுத்தும், அதே நேரத்தில் டயாலிசிஸின் போது அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்றுவது பிடிப்புகள், குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இருதய அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கும். இந்த நுட்பமான சமநிலையை பராமரிக்க நோயாளிகள் திரவ உட்கொள்ளலை கவனமாக நிர்வகிக்க வேண்டும் மற்றும் அவர்களின் டயாலிசிஸ் திட்டத்தைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

உளவியல் மற்றும் அறிவாற்றல் விளைவுகள்

பல நோயாளிகள் கவலை, மனச்சோர்வு மற்றும் நினைவக சிரமங்களை அனுபவிப்பதால், டயாலிசிஸ் மன ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கலாம். சிறுநீரக செயலிழப்பின் நாள்பட்ட தன்மை மற்றும் டயாலிசிஸின் கோரிக்கைகள் ஆகியவை உணர்ச்சிபூர்வமான அழுத்தத்திற்கு பங்களிக்கின்றன. விரிவான கவனிப்பில் மனநல ஆதரவு, ஆலோசனை மற்றும் சமூக வளங்கள் ஆகியவை சமாளித்தல் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகின்றன.மறுப்பு: இந்த கட்டுரை தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனையாக இல்லை. உங்கள் உடல்நல வழக்கம் அல்லது சிகிச்சையில் ஏதேனும் மாற்றங்களைச் செய்வதற்கு முன் எப்போதும் தகுதிவாய்ந்த சுகாதார நிபுணரை அணுகவும்.