சிறுநீரகக் கற்கள் என்று வரும்போது, அவை போதிய நீர் நுகர்வு காரணமாக ஏற்படுகின்றன என்பது பொதுவான கருத்து, இருப்பினும், அது எப்போதும் அப்படி இருக்காது. டாக்டர் அர்ஜுன் சபர்வால், MBBS மற்றும் சிறுநீரக மருத்துவர், சமீபத்தில் ஒரு IG வீடியோவை வெளியிட்டார், அதில் அவர் சிறுநீரக கற்கள் குறைந்த நீர் உட்கொள்ளுதலால் மட்டும் ஏற்படுவதில்லை, ஆனால் வேறு பல காரணங்களால் ஏற்படுகிறது என்பதை எடுத்துக்காட்டினார். அவர் கூறினார்,“சிறுநீரகக் கற்கள் குறைந்த நீர் உட்கொள்வதால் மட்டும் ஏற்படுவதில்லை. அவை வளர்சிதை மாற்றம், உணவுமுறை, மரபியல் மற்றும் மருத்துவக் காரணிகளின் கலவையால் உருவாகின்றன – இது தி நியூ இங்கிலாந்து ஜர்னல் ஆஃப் மெடிசின் (NEJM), அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் கிட்னி டிசீஸ் (AJKD) மற்றும் நேச்சர் ரிவியூஸ் நெப்ராலஜி ஆகியவற்றில் வெளியிடப்பட்ட பல பெரிய ஆய்வுகளில் தெளிவாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது.மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் பின்வருமாறு:• அதிக சிறுநீர் கால்சியம் (ஹைபர்கால்சியூரியா)• அதிக ஆக்சலேட் (உணவு அல்லது குடல் உறிஞ்சுதலில் இருந்து)• குறைந்த சிறுநீர் சிட்ரேட் (ஒரு இயற்கை கல் பாதுகாப்பு)• அதிக யூரிக் அமிலம் (பெரும்பாலும் சிவப்பு இறைச்சி மற்றும் கீல்வாதத்துடன் தொடர்புடையது)• அதிக உப்பு மற்றும் விலங்கு புரத உட்கொள்ளல்• குறைந்த உணவு கால்சியம்• ஆக்சலேட் நிறைந்த உணவுகள் (கீரை, பருப்புகள், சாக்லேட்)• அதிகப்படியான வைட்டமின் சி சப்ளிமெண்ட்ஸ்• உடல் பருமன், நீரிழிவு, கீல்வாதம், தைராய்டு மற்றும் குடல் கோளாறுகள்• மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர் தொற்று• குடும்ப வரலாறு & மரபணு ஆபத்து• மற்றும் சில நீண்ட கால மருந்துகள் (டையூரிடிக்ஸ், மைக்ரேன் மருந்துகள், கால்சியம் ஆன்டாசிட்கள்)குறைந்த நீர் உட்கொள்வது சிறுநீரைக் குவிப்பதன் மூலம் கல் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது-ஆனால் மீண்டும் மீண்டும் வரும் கற்களுக்கு எப்போதும் முழு வளர்சிதை மாற்ற மதிப்பீடு தேவை என்பதை ஆய்வுகள் தெளிவாக உறுதிப்படுத்துகின்றன, இதில் உண்மையான காரணத்தை கண்டறிய 24 மணிநேர சிறுநீர் பரிசோதனையும் அடங்கும்.கற்கள் மீண்டும் வந்துகொண்டே இருந்தால், தண்ணீரை மட்டும் அதிகரிக்காமல், உங்கள் கல்லின் வகையைக் கண்டுபிடித்து, மூல காரணத்தைக் கண்டுபிடியுங்கள்.”என்பதை இப்போது விரிவாக ஆராய்வோம்…சிறுநீரக கற்களால் ஏற்படும் பிரச்சனைகள்சிறுநீரக கற்கள் முதுகில் அல்லது பக்கவாட்டில் கூர்மையான வலி, சிறுநீரில் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் ஓட்டத்தைத் தடுக்கும்போது குமட்டல் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகின்றன. பலர் தண்ணீர் குறைவாக உட்கொள்வதைக் குற்றம் சாட்டுகிறார்கள், ஆனால் வளர்சிதை மாற்றம், உணவுமுறை, மரபணு மற்றும் மருத்துவக் காரணிகளின் கலவையிலிருந்து கற்கள் உருவாகின்றன. குறைந்த நீர் சிறுநீரை செறிவூட்டுகிறது மற்றும் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது, ஆனால் மீண்டும் மீண்டும் வரும் கற்கள் உண்மையான காரணங்களைக் கண்டறிய 24 மணிநேர சிறுநீர் பரிசோதனைகள் மூலம் முழு சோதனை தேவை. வேருக்கு சிகிச்சையளிப்பது தண்ணீரை விட சிக்கலை சரிசெய்கிறது. டாக்டர் சபர்வால் முன்னிலைப்படுத்திய காரணங்களை ஆராய்வோம்...
அதிக சிறுநீரில் கால்சியம்அதிக சிறுநீர் கால்சியம், அல்லது ஹைபர்கால்சியூரியா, 30-60% கல் உருவானவர்களை பாதிக்கிறது. சிறுநீரகங்கள் கால்சியம் கசிவு அல்லது உடல் உணவில் இருந்து அதிகமாக உறிஞ்சும் போது இது நிகழ்கிறது. இது கால்சியம் ஆக்சலேட் அல்லது பாஸ்பேட் படிகங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, அவை கற்களாக வளரும். இந்த ஏற்றத்தாழ்வுகள் நல்ல நீரேற்றத்துடன் கூட சிறுநீரில் மிகைப்படுத்தலை ஏற்படுத்துவதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. 24 மணி நேர சிறுநீர் பரிசோதனை அதைக் கண்டறிந்து, தியாசைட்ஸ் போன்ற மருந்துகள் கால்சியம் வெளியீட்டைக் குறைக்கின்றன.உணவு மற்றும் குடலில் இருந்து ஆக்சலேட் அதிக சுமைசிறுநீரில் அதிக ஆக்சலேட் கீரை, பருப்புகள், சாக்லேட் அல்லது அதிகப்படியான வைட்டமின் சி சப்ளிமெண்ட்ஸ் போன்ற உணவுகளில் இருந்து வருகிறது. இது கால்சியத்தை பிணைத்து கூர்மையான ஆக்சலேட் கற்களை உருவாக்குகிறது, இது மிகவும் பொதுவான வகையாகும். குறைந்த ஆக்ஸலோபாக்டர் ஃபார்மிஜென்ஸ் பாக்டீரியா போன்ற குடல் பிரச்சினைகள் மற்றும் உறிஞ்சுதலை 10-50% அதிகரிக்கும். முதன்மை ஹைபராக்ஸலூரியா மரபணு மற்றும் அரிதானது, ஆனால் கடுமையானது. சிறுநீரின் அளவு குறைந்தாலோ அல்லது கால்சியம் குறைவாக இருந்தாலோ சாதாரண உணவு உண்பவர்கள் கூட பாதிக்கப்படுவார்கள். இதை சமாளிக்க, அதிக ஆக்சலேட் உணவுகளை வரம்பிடவும், கால்சியம் நிறைந்த உணவுகளை குடலில் இணைக்கவும்.
குறைந்த சிட்ரேட் கற்களை எளிதில் உருவாக்க உதவுகிறதுசிட்ரேட் கால்சியத்தை பிணைப்பதன் மூலமும், படிகங்களை கரைக்க சிறுநீரின் pH ஐ அதிகரிப்பதன் மூலமும் ஒரு இயற்கை தடுப்பானாக செயல்படுகிறது. குறைந்த சிறுநீர் சிட்ரேட் அல்லது ஹைபோசிட்ராடூரியா, 20-60% நோயாளிகளைத் தாக்குகிறது. காரணங்கள் நாள்பட்ட வயிற்றுப்போக்கு, அதிக விலங்கு புரதம், பொட்டாசியம் குறைபாடு அல்லது தொற்று ஆகியவை அடங்கும். இது இல்லாமல், கால்சியம் கற்கள் வேகமாக வளரும். உடற்பயிற்சி அல்லது மருந்துகளின் அமில சிறுநீர் இதை மோசமாக்குகிறது. பெரிய ஆய்வுகள் குறைந்த சிட்ரேட்டையும் நீரேற்றம் உள்ளவர்களிடமும் மீண்டும் மீண்டும் வருவதை இணைக்கிறது.யூரிக் அமிலம் மற்றும் அதிகப்படியான புரதம்அதிக யூரிக் அமிலம் 5-10% வழக்குகளில் அமிலக் கற்களை உருவாக்குகிறது, பெரும்பாலும் சிவப்பு இறைச்சி, கடல் உணவு அல்லது கீல்வாதத்திலிருந்து. இது சிறுநீரின் pH மற்றும் விதை கால்சியம் ஆக்சலேட் கற்களையும் குறைக்கிறது. வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி இன்சுலின் எதிர்ப்பின் மூலம் இதை அதிகரிக்கிறது. அதிக விலங்கு புரதம் அமில சுமையை சேர்க்கிறது, சிட்ரேட்டை கைவிடுகிறது. உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு இரட்டை முரண்பாடுகள். NEJM மதிப்புரைகள் பியூரின் நிறைந்த உணவுகள் ஆபத்தை 2-3 மடங்கு அதிகரிக்கின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன. இதை எதிர்கொள்ள, இறைச்சி நுகர்வைக் குறைத்து, சமநிலைக்கு காய்கறிகளைச் சேர்க்கவும்.உப்பு, குறைந்த கால்சியம் மற்றும் மறைக்கப்பட்ட உணவுப் பொறிகள்அதிக உப்பு உட்கொள்வது கால்சியத்தை சிறுநீரில் இழுக்கிறது; தினசரி 6 கிராமுக்கு மேல் கல் அபாயத்தை இரட்டிப்பாக்குகிறது. குறைந்த உணவு கால்சியம் குடலில் ஆக்சலேட்டை பிணைக்கத் தவறி, உறிஞ்சுதலை உயர்த்துகிறது. இதைத் தடுக்க, 1,000-1,200mg பால் அல்லது கீரைகளில் இருந்து பெறுங்கள், சப்ளிமெண்ட்ஸ் அல்ல, ஏனெனில் அதிகப்படியான வைட்டமின் சி ஆக்சலேட்டாக மாறும். இந்த உணவுமுறை மாற்றங்கள் நீரிழப்புக்கு அப்பாற்பட்ட கற்களை ஏற்படுத்துவதை ஆய்வுகள் உறுதிப்படுத்துகின்றன. 2,300mg க்கும் குறைவான சோடியத்தை கண்காணித்து, உணவுடன் கால்சியம் சாப்பிடுங்கள்.மருத்துவ நிலைமைகள் மற்றும் மரபியல் ஆகியவை பெரிய பாத்திரத்தை வகிக்கின்றனஉடல் பருமன், நீரிழிவு நோய், கீல்வாதம், தைராய்டு பிரச்சினைகள், IBD மற்றும் UTI கள் சிறுநீரின் வேதியியலை மாற்றுகின்றன, அதே சமயம் குடும்ப வரலாறு ஹைபர்கால்சியூரியா போன்ற மரபணுக்கள் மூலம் 2.5 மடங்கு முரண்பாடுகளை அதிகரிக்கிறது. டையூரிடிக்ஸ், டோபிராமேட் அல்லது கால்சியம் ஆன்டாசிட்கள் போன்ற மருந்துகளும் சிறுநீரக கற்களுக்கு வழிவகுக்கும். பொறுப்புத் துறப்பு: இந்த கட்டுரை தகவல் மட்டுமே மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனைக்கு மாற்றாக இல்லை
