இருதயக் கைது என்பது திடீரென மற்றும் பெரும்பாலும் ஆபத்தான நிலை, அதன் மின் சமிக்ஞைகளில் இடையூறு ஏற்படுவதால் இதயம் திடீரென அடிப்பதை நிறுத்தும்போது ஏற்படும். இது உடனடியாக மூளை மற்றும் பிற உறுப்புகளுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை நிறுத்துகிறது. இன்று மருத்துவ செய்திகளின்படி, உடனடி மருத்துவ தலையீடு இல்லாமல், சில நிமிடங்களில் மரணம் ஏற்படலாம். அமெரிக்க ஹார்ட் அசோசியேஷன் (ஏ.எச்.ஏ) உறுதிப்படுத்தியபடி, மருத்துவமனைக்கு வெளியே இருதயக் கைதுக்கான உயிர்வாழ்வு விகிதம் ஏறக்குறைய 10%ஆகும், இருப்பினும் இது ஆரம்பகால பார்வையாளர் சிபிஆர் மற்றும் டிஃபிபிரிலேஷன் மூலம் இரட்டிப்பாகவோ அல்லது மூன்று மடங்காகவோ இருக்கலாம்.ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பின் உள்ளே, பயிற்சி பெற்ற தொழில் வல்லுநர்கள் மற்றும் உபகரணங்கள் உடனடியாகக் கிடைக்கின்றன, உயிர்வாழும் விகிதம் 25%ஆக அதிகரிக்கிறது. எக்ஸ்ட்ரா கோர்போரல் சவ்வு ஆக்ஸிஜனேற்றம் (ஈ.சி.எம்.ஓ) போன்ற புதிய தலையீடுகள் சில நோயாளிகளுக்கு விளைவுகளை மேம்படுத்த சிறப்பு மையங்களில் உருவாகின்றன. இந்த கட்டுரையில், இருதயக் கைதுக்கான காரணங்கள், மாரடைப்பிலிருந்து அது எவ்வாறு வேறுபடுகிறது, கவனிக்க அறிகுறிகள் மற்றும் சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கை மற்றும் தடுப்பின் முக்கியத்துவம் ஆகியவற்றை ஆராய்வோம்.
இருதயக் கைதில் உண்மையில் என்ன நடக்கிறது
இருதயக் கைது பொதுவாக இதயத்தின் மின் அமைப்பில் ஒரு செயலிழப்புடன் தொடங்குகிறது. இது வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் (குழப்பமான, பயனற்ற சுருக்கங்கள்) அல்லது அசிஸ்டோல் (மின் செயல்பாட்டின் முழுமையான பற்றாக்குறை) ஏற்படலாம். இரத்தம் புழக்கத்தில் இருப்பதால், தனிநபர்கள் திடீரென சரிந்து, நனவை இழக்கிறார்கள், கண்டறியக்கூடிய துடிப்பு இல்லை. சிபிஆர் அல்லது டிஃபிபிரிலேஷன் இல்லாமல் ஒவ்வொரு நிமிடத்திற்கும், உயிர்வாழும் வாய்ப்புகள் 7% முதல் 10% வரை குறைகின்றன என்று அமெரிக்க செஞ்சிலுவை சங்கம் குறிப்பிடுகிறது.மருத்துவமனை அமைப்புகளில், மருத்துவர்கள் துடிப்பு இல்லாத மின் செயல்பாடு (PEA) ஐக் கண்டறியலாம் – இது இதயம் மின் சமிக்ஞைகளைக் காட்டுகிறது, ஆனால் இரத்தத்தை பம்ப் செய்யாது. மருத்துவமனைக்கு வெளியே பட்டாணி மிகக் குறைந்த உயிர்வாழும் விகிதங்களில் ஒன்றாகும், இது அவசரகால கவனிப்புடன் கூட வெறும் 2–5%என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
இதயத் தடுப்பு காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்
பல காரணிகள் இருதயக் கைதைத் தூண்டும்:
- கரோனரி தமனி நோய் (சிஏடி) – AHA புள்ளிவிவரங்கள் 80% வரை திடீர் இருதயக் கைதுகள் CAD உடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, அங்கு குறுகலான தமனிகள் இதய செயல்பாட்டை சமரசம் செய்கின்றன.
- அரித்மியாஸ், குறிப்பாக வென்ட்ரிகுலர் டாக்ரிக்கார்டியா அல்லது வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன்.
- கார்டியோமயோபதிகள் (பலவீனமான இதய தசை) மற்றும் பிறவி இதய குறைபாடுகள்.
- மூச்சுத் திணறல், அதிர்ச்சி, பாரிய இரத்தப்போக்கு அல்லது செப்சிஸ் போன்ற கடுமையான நிகழ்வுகள்.
- அசாதாரண பொட்டாசியம் அல்லது மெக்னீசியம் அளவுகள் போன்ற எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வுகள்.
- மருந்து அதிகப்படியான அளவு அல்லது இதய தாளத்தை பாதிக்கும் சில மருந்துகள்.
இதயத் தடுப்பு அறிகுறிகள்
இருதயக் கைது பெரும்பாலும் திடீர், ஆனால் சில ஆரம்ப குறிகாட்டிகள் நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்கு முன்பே ஏற்படலாம். மயக்கம், மார்பு அச om கரியம், பந்தய இதய துடிப்பு, குமட்டல் அல்லது விவரிக்கப்படாத சோர்வு ஆகியவை இதில் அடங்கும். இந்த அறிகுறிகள் அடிக்கடி தள்ளுபடி செய்யப்படுகின்றன, குறிப்பாக வயதான பெரியவர்களில். கைது செய்யப்பட்ட நேரத்தில், வழக்கமான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- மார்பு வலி அல்லது அச om கரியம்
- படபடப்பு அல்லது விரைவான இதய துடிப்பு
- லைட்ஹெட்னஸ் அல்லது மயக்கம்
- மூச்சுத் திணறல்
- தீவிர சோர்வு அல்லது பலவீனம்
இருதயக் கைது எதிராக மாரடைப்பு
இந்த இரண்டு நிபந்தனைகளும் பெரும்பாலும் குழப்பமடைகின்றன, ஆனால் அவை மிகவும் வேறுபட்டவை:
- A மாரடைப்பு ஒரு சுழற்சி பிரச்சினை, அங்கு இதய தசைக்கு இரத்த ஓட்டம் தடுக்கப்படுகிறது. மார்பு வலி போன்ற அறிகுறிகள் படிப்படியாகத் தோன்றலாம், ஆரம்பத்தில் பிடிபட்டால் மருத்துவ சிகிச்சை பெரும்பாலும் சாத்தியமாகும்.
- A இதயக் கைது ஒரு மின் செயலிழப்பு, இது இதயத்தை திடீரென்று மற்றும் முழுமையாக நிறுத்த காரணமாகிறது. உடனடி நடவடிக்கை இல்லாமல், இது பொதுவாக மரணத்திற்கு விளைகிறது.
மாரடைப்பு இருதயக் கைதுக்கு வழிவகுக்கும் என்றாலும், இரண்டும் ஒரே மாதிரியானவை அல்ல, அவை வித்தியாசமாக நடத்தப்பட வேண்டும்.
இருதயக் கைதில் சிபிஆர் மற்றும் டிஃபிபிரிலேஷனின் முக்கிய பங்கு
அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் தெரிவித்துள்ளது, மருத்துவமனைக்கு வெளியே இருதயக் கைதுகளில் 40-45% மட்டுமே அதன் உயிர்காக்கும் திறன் இருந்தபோதிலும், பார்வையாளர் சிபிஆரைப் பெறுகின்றன. சரிவின் 3 முதல் 5 நிமிடங்களுக்குள் தானியங்கி வெளிப்புற டிஃபிபிரிலேட்டரின் (AED) விரைவாகப் பயன்படுத்துவது உயிர்வாழும் விகிதங்களை 50-70%வரை உயர்த்தும்.டிஃபிபிரிலேஷன் இல்லாமல் ஒவ்வொரு நிமிடமும் AHA இன் படி, உயிர்வாழ்வு முரண்பாடுகளை 7-10%குறைக்கிறது. ஆரம்பகால சிபிஆர் ஒரு நபரின் உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்புகளை இரட்டிப்பாக்கலாம் அல்லது மூன்று மடங்காக உயர்த்தலாம் என்பதை செஞ்சிலுவை சங்கம் உறுதிப்படுத்துகிறது. இருப்பினும், மருத்துவமனை வெளியேற்றத்திற்கான ஒட்டுமொத்த உயிர்வாழ்வு குறைவாகவே உள்ளது-உலகளவில் 8.8%, 1 ஆண்டு உயிர்வாழ்வது 7.7% ஆகும், குறிப்பாக ஆரம்பகால தலையீடு இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில்.
இருதயக் கைதில் சிபிஆர்
இருதயக் கைதுக்குப் பிறகு வாழ்க்கை: தப்பிப்பிழைத்தவர்கள் என்ன எதிர்கொள்கின்றனர்
கார்டியாக் கைது மீட்பு பரவலாக மாறுபடும், ஆனால் பெரும்பாலும் அடங்கும்:
- நினைவக இழப்பு, செறிவு சிரமங்கள் அல்லது தாமதமான அறிவாற்றல் செயலாக்கம் போன்ற நரம்பியல் சிக்கல்கள். வெரியல் ஹெல்த் படி, இந்த அறிகுறிகள் பல உயிர் பிழைத்தவர்களில் 12 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும்.
- சோர்வு மற்றும் குறைக்கப்பட்ட உடல் திறன், தப்பிப்பிழைத்தவர்களில் 50-70%.
- பொருத்தக்கூடிய கார்டியோவர்டர் டிஃபிபிரிலேட்டர்கள் (ஐ.சி.டி) உள்ளிட்ட அதிகரித்த கண்காணிப்பு மற்றும் தடுப்பு உத்திகள். ராய்ட்டர்ஸின் கூற்றுப்படி, அதிக ஆபத்துள்ள நோயாளிகளுக்கு திடீர் இருதய இறப்பை ஐ.சி.டி கள் 98%க்கும் குறைவாகக் குறைக்கின்றன.
இருதயக் கைதுக்கான தடுப்பு மற்றும் உயிர் காக்கும் புதுமைகள்
இருதயக் கைது செய்வதைத் தடுப்பதற்கு தனிப்பட்ட சுகாதாரம் மற்றும் பொது தயாரிப்பு ஆகிய இரண்டிலும் கவனம் தேவை.
- இரத்த அழுத்தம், கொழுப்பு மற்றும் எடையை நிர்வகிப்பது, புகைபிடிப்பதைத் தவிர்ப்பது மற்றும் உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருக்க வேண்டும், உங்கள் ஆபத்தை 25-30%குறைக்க முடியும் என்று நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சி.டி.சி) மதிப்பாய்வு செய்த ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.
- பொது சிபிஆர் பயிற்சி திட்டங்கள் வியத்தகு முறையில் விளைவுகளை மேம்படுத்துகின்றன. சியாட்டலின் மருத்துவ ஒன் சிஸ்டம் பார்வையாளர் சிபிஆர் விகிதங்கள் 80%க்கும் அதிகமாக உயர்ந்து, குறைந்த பயிற்சி விகிதங்களைக் கொண்ட நகரங்களுடன் ஒப்பிடும்போது உயிர்வாழ்வை இரட்டிப்பாக்குகின்றன.
- பொது இடங்களில் AED களுக்கு பரந்த அணுகல் – அக்காபங்கள், மால்கள், ஜிம்கள் -தேவைப்படும்போது விரைவான டிஃபிபிரிலேஷனை உறுதிப்படுத்துகிறது.
குறிப்பிட்ட இருதயக் கைது வழக்குகளுக்கான ஈ.சி.எம்.ஓ வரிசைப்படுத்தல் (பொதுவாக சாட்சியாக கைது மற்றும் அதிர்ச்சியூட்டும் தாளத்துடன் இளைய நோயாளிகள்) அணுகல் சிறப்பு மையங்களுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டிருந்தாலும், உயிர்வாழும் மேம்பாடுகளைக் காட்டுகிறது.
